La cirurgia de reassignació sexual de dones a homes es considera que consumeix més temps que les dones a homes. Inclou l'eliminació del pit i la correcció de la forma dels mugrons, l'eliminació de l'úter, les trompes de Fal·lopi i els ovaris. Extracció o tancament quirúrgic de la vagina i creació d’un penis.
La cirurgia de reconstrucció genital es considera una de les més difícils. Passen molt de temps i el procediment complet de reassignació de gènere, que es porta a terme per etapes, dura més de dos anys.
En canviar de sexe per home, a més de canviar els genitals, si es vol, canvien la forma dels músculs de la vedella, corregen la barbeta i fan liposucció dels dipòsits de greixos.
Etapes
El primer pas en la reassignació de gènere és la confirmació de la transsexualitat. És a dir, s’ha de confirmar la discrepància entre el sexe social i biològic declarada pel pacient. Només pot ser confirmat per especialistes qualificats. L'etapa quirúrgica és seguida per una teràpia hormonal a llarg termini, abans de l'inici de la qual (abans de la cirurgia) es realitza un examen complet.
Les contraindicacions per a la reassignació de gènere són:
- malaltia mental;
- alcoholisme;
- l'homosexualitat;
- edat fins als 18 anys i després dels 60 anys.
Cirurgia d’extirpació mamària
Es realitza amb anestèsia general. El procediment es realitza (en el cas de pits petits) mitjançant una incisió periareolar. Els pacients amb pits mitjans fan una incisió perifèrica. Si el pit és gran, el teixit es talla verticalment. El postoperatori és de 14 dies. Rehabilitació: uns sis mesos.
Ovariectomia
Aquesta operació elimina els ovaris i les trompes de Fal·lopi. L’opció menys traumàtica és la laparoscòpia. Però també pot ser necessari un funcionament del carril. Anestèsia general. El postoperatori és de 6 dies.
Reconstrucció genital
Els pacients que, amb l’ajut d’hormones, van aconseguir ampliar el clítoris a 6 cm, se sotmeten a metoidioplàstia. Es crea una nova uretra a partir de la mucosa vaginal. La longitud resultant del penis amb aquest procediment és de 5 cm. Les complicacions postoperatòries en aquesta operació són mínimes i les zones erògenes mantenen la màxima sensibilitat. Però el penis no és penetrant.
Per tant, la majoria de la gent prefereix la faloplàstia: una operació llarga i complexa que requereix l’empelt de teixits, però en què es crea un penis de ple dret de mida adequada. Gràcies a la seva col·locació dins d’una pròtesi erèctil, té la capacitat de realitzar relacions sexuals penetrants. L'operació es realitza en tres etapes. Totes les etapes duren aproximadament un any.
Al postoperatori, l'estrès físic i psicoemocional és limitat, es prohibeix la vida sexual i es recomana visitar regularment un metge per controlar l'estat.
